어떤 상해 청구가 나에게 해당하나요?

이 안내의 범위

상해 문제는 알지만 CTP, 산재 보상, 공공장소 책임, 의료 과실 또는 TPD 중 어디서 시작할지 모르는 분을 위한 판단 안내입니다.

핵심 차이를 쉬운 말로 정리

도로, 직장, 타인의 시설, 의료 처치 또는 장기 근로를 막는 상태 중 어디에서 어떻게 발생했는지부터 보세요. 다음으로 보험사나 펀드, 첫 의료 증거 및 이미 나온 결정을 확인하세요.

판단할 때 보통 확인하는 사항

무슨 일이 있었는지, 장소, 업무 관련성, 위험이나 치료를 관리한 주체, 슈퍼 보험 정의의 관련성이라는 다섯 가지 질문으로 정리하세요.

확인할 문서

명칭이나 요약만 보지 말고 전체 원자료부터 확인하세요. 짧은 경과표, 치료 기록, 사고 또는 고용 기록, 보험사 서신, 슈퍼 명세서 및 업무나 소득 영향 자료가 있으면 먼저 확인할 경로를 찾는 데 도움이 됩니다.

• 결정서, 서신, 약관 또는 보고서 전체
• 날짜순 사고 및 치료 경과표
• 의료 기록, 증명서 및 검사결과
• 관련 고용, 소득, 비용 또는 돌봄 기록
• 재검토, 답변 또는 시효 관련 날짜

이 안내만으로 결정할 수 없는 사항

이 페이지는 쟁점을 정리할 뿐 책임, 자격 또는 급여를 결정하지 않습니다. 사건만 보고 예상한 경로도 문서, 고용 사실 또는 약관 확인 후 달라질 수 있습니다.

피해야 할 흔한 실수

“정확한 청구 이름”을 완전히 찾을 때까지 진료, 증거 보존 또는 결정일 확인을 미루지 마세요. 원 결정서나 자료를 보관하고 확인된 사실과 추측을 구분하세요.

• 한 문구를 맥락에서 떼어 보지 않기
• 한 청구 경로가 다른 경로를 정한다고 생각하지 않기
• 이전 기록이나 첨부자료를 버리지 않기
• 확신을 기다리며 결정을 무시하지 않기

다음 실무 단계

짧은 경과표를 만들고 문제가 되는 결정이나 질문을 표시한 뒤 핵심 자료만 먼저 보내세요. 답변일이 적혀 있다면 모든 자료가 모일 때까지 문의를 미루지 마세요. 무슨 일이 있었는지, 장소, 업무 관련성, 위험이나 치료를 관리한 주체, 슈퍼 보험 정의의 관련성이라는 다섯 가지 질문으로 정리하세요.